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引起保险理赔纠纷发生的原因

时间:2020-07-22 来源:法律投稿
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金鼠说鱼都睡觉了
2020-05-2222:08

金鼠说鱼都睡觉了今天

有时,客户会担心,保险将来理赔的时候会不会很难呢?会不会有什么问题?

有些不专业保险从业人员,在帮客户投保时,遇到客户身体指标有些异常或其它问题时,为了成交会不让客户如实告知。这其实是给客户埋下一颗雷。

引起理赔纠纷的原因只有两点:

◆投保前是否做到如实告知?

◆理赔时是否符合保险条款?

1、投保前是否如实告知

任何一家保险公司都不可能要求每个人都去体检,都会有一个免体检额度,有的是100万,有的是80万不等。

在保险公司规定的免体检额度下,不用体检,超过这个体检额度就需要体检,不体检不代表不披露您的身体健康状况。

在投保时,每家保险公司都有健康问卷,需要如实告知,有没有既往病史,有没有住院做手术,有没有结节,身体各项指标是否有异常等等,都需要如实告知。

告知之后经保险公司核保,核保通过才能承保。

2、理赔时是否符合保险条款

比如你买了一个很知名的保险公司产品,但是它的条款里面没有某种高发疾病。假如如果你正好得了这个病,发生理赔它会赔付你吗?

不会因为品牌大赔付你,保险一定是按条款来赔付的。

所以在购买保险时一定要看条款里面有没有各种坑,这个非常重要。

只要投保前做到如实告知的义务,因为保险属于最大诚信合同,核保通过后承保,理赔时又完全符合保险条款。不管哪家公司都会赔付,这是毋庸置疑的。

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