一、概念

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

二、三级甲等医疗事故

（一）三级医疗事故，系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。

（二）三级甲等

存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见；

2、不能修补的脑脊液瘘；

3、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗；

4、面部轻度毁容；

5、面颊部洞穿性缺损大于20cm2；

6、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05-0.1，视野半径<15°；

7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL(分贝)；

8、鼻缺损1/3以上；

9、上唇或下唇缺损大于1/2；

10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2；

11、肺功能中度持续损伤；

12、胃缺损3/4；

13、肝缺损1/2伴较重功能障碍；

14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍；

15、脾缺失；

16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍；

17、小肠缺损2/3，保留回盲部；

18、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术；

19、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘；

20、肛门损伤致排便障碍；

21、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿；

22、不能修复的尿道瘘；

23、膀胱大部分缺损；

24、双侧输卵管缺失；

25、阴道闭锁丧失性功能；

26、不能修复的III度(三度)会阴裂伤；

27、四肢瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复；

28、单肢瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；

29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

30、利手全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；

31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上；

32、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能；

33、双下肢肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁；

34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢；

35、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能；

36、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；

37双前足缺失；

38、慢性再生障碍性贫血。