福建省城市医疗救助基金暂行办法

福建省城市医疗救助基金暂行办法

(闽财社[2005]43号)

各设区市、县（市、区）财政局、民政局：

根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕8号）第十九条规定，我们研究制定了《福建省城市医疗救助基金暂行办法》。现印发给你们，请认真贯彻执行。

福建省财政厅
福建省民政厅
二○○五年七月八日

福建省城市医疗救助基金管理暂行办法

为了加强城市医疗救助基金的管理，确保基金的合理有效使用，根据财政部、民政部《关于加强城市医疗救助基金管理的意见》（财社〔2005〕39号）和《福建省城市医疗救助试行办法》（闽政〔2005〕8号），制定本办法。

第一条福建省城市医疗救助基金是通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，资助城市贫困群众解决因患重病医疗费用负担过重而建立的专项基金。

城市医疗救助基金按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。

第二条城市医疗救助基金资助对象为：

（一）城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险的人员。

（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）。

（三）社会福利机构收养的“三无” 人员，即无劳动能力、无生活来源、无法定抚养人。

第三条设区市和县（市、区）人民政府要建立独立的城市医疗救助基金。基金来源包括：

（一）本级财政预算安排的资金；

（二）上级财政补助资金；

（三）民政部门从留归本部门使用的彩票公益金中按照一定的比例或一定的数额安排用于城市医疗救助基金；

（四）社会各界对城市医疗救助捐助的资金；

（五）城市医疗救助基金形成的利息收入以及其他资金。

第四条财政部门按当地救助对象的救助标准筹集医疗救助基金，并按分担比例列入各级财政预算。财力状况好的地方，应加大财政投入力度，扩大基金规模。

（一）省财政安排的资金通过专项转移支付形式补助给有关县（市、区），其余的资金由设区市和县（市、区）财政共同负担，分担比例由设区市政府确定，报省财政厅备案。

（二）除省人民政府规定的医疗救助对象之外，当地政府规定的其他享受城市医疗救助对象，其增加资金由当地财政负担并列入预算。

（三）厦门市的筹资标准和各级分担比例由厦门市人民政府确定，所需资金由厦门市政府保障。

第五条省和设区市按照规定从福利彩票收益中提取一定比例的资金和接受社会各界对城市医疗救助捐赠的资金，作为省和设区市城市医疗救助基金的调剂金，用于城市突发重大疾病致贫的贫困群众的临时医疗救助。

第六条城市医疗救助基金应全部用于补助救助对象符合规定的医疗费用，实行专户储存、专款专用，不得提取管理费或列支其他任何费用。

第七条城市医疗救助基金用于下列项目：

符合条件的医疗救助对象当年累计医疗费用或因患重病住院一次性医疗费用，在扣除单位应报销部分、临时救济、社会互助帮困等之后，救助对象个人负担超过一定数额的医疗费用，由城市医疗救助基金给予一定比例或一定数额的救助。具体救助起付标准、救助比例及最高救助标准由县（市、区）人民政府确定。对于特别困难的救助对象医疗费用和当地政府规定的特殊病种医疗费用可适当提高救助标准。

第八条县（市、区）民政部门会同本级卫生、劳动保障、财政部门对本地区救助对象上一年度或前三年医疗费用实际支出情况进行认真分析测算，科学合理确定城市医疗救助标准，并可根据城市医疗救助基金实际收支情况对救助标准适时进行调整。城市医疗救助基金年度收支计划由设区市、县级民政部门商财政部门后报同级人民政府批准后执行。

第九条设区市、县（市、区）级财政部门在社会保障基金财政专户中建立“城市医疗救助基金专帐”，并相应增设“城市医疗救助基金收入”、“城市医疗救助基金支出”、“城市医疗救助基金结余”等科目及明细分类帐，并按照社会保障基金财政专户管理有关规定，对各项来源的基金收入和支出实行专帐核算、专项管理、专款专用。专帐的利息收入应及时转增城市医疗救助基金。年度基金结余，结转下年度继续使用。

第十条设区市、县（市、区）级民政部门应设立“城市医疗救助基金专帐”，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。

第十一条县（市、区）财政部门预算安排的资金按季或按月拨至本级财政部门“城市医疗救助基金专帐”。县级财政部门收到上级补助资金后，及时全额划至“城市医疗救助基金专帐”。社会各界的捐款及其他各项资金按属地化管理的原则及时交存同级财政部门“城市医疗救助基金专帐”。经批准用于城市医疗救助的彩票公益金应及时由财政专户划至“城市医疗救助基金专帐”。

第十二条经市、县级民政部门批准的救助对象大病医疗费用补助资金，由市、县级民政部门负责发放。民政部门应尽可能采取社会化发放形式，方便医疗救助对象，缩短发放时间。

第十三条民政部门每季度末10日内应向同级财政部门报送医疗救助基金预算执行情况，年度终了后，各级民政部门应及时编制城市医疗救助基金年度决算，并附城市医疗救助基金执行情况说明，其内容主要包括：医疗救助基金收支情况，救助对象基本情况和特殊情况的说明，决算中有关重要项目的明细资料，基金使用和管理中存在问题和改进措施等。

第十四条城市医疗救助对象的申请和审批程序，按照《福建省城市医疗救助试行办法》的相关规定执行。医疗救助对象凭《福建省城市居民最低生活保障金领取证》、《优抚对象定补证》、《革命五老人员定补证》及社会福利机构出具的“三无”人员证明到定点医疗机构就医，享受当地医疗救助优惠服务。

第十五条城市医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受社会监督。医疗救助基金必须全部用于城市贫困群众的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。民政、财政、审计等部门要定期或不定期地对医疗救助基金的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并及时向当地人民政府和有关部门报告。省财政厅、民政厅根据需要，对各地医疗救助基金使用情况进行抽查。

第十六条单位或个人弄虚作假虚报、挤占挪用、贪污医疗救助基金的，按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正，并按规定追究有关单位和人员的责任外，还将根据情况减拨或停拨上级补助资金。

第十七条各市、县（市、区）可根据本办法，结合当地实际，制定具体管理细则，并报省财政厅、民政厅备案。

第十八条本办法由省财政厅会同省民政厅负责解释。

第十九条本办法自《福建省城市医疗救助试行办法》发布之日起执行。

福建省城市医疗救助基金暂行办法

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