四川省关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的实施意见

四川省关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的实施意见

(川中医药发〔2007〕1号)

各市(州)卫生局、中医（药）管理局，科学城卫生局，卫生部驻川医疗单位,厅（局）直属医疗机构，医学院校附院：
为贯彻落实《四川省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》（川府发〔2006〕33号），根据卫生部、国家中医药管理局《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》（国中医药发〔2006〕36号），现就我省在城市社区卫生服务中充分发挥中医药（含民族医药，下同）的作用，提出以下贯彻实施意见。
一、基本原则和工作目标
（一）基本原则
坚持以人为本，发展社区中医药，要做到“为民、利民、便民”。
坚持中西医并重，合理配置和充分利用中医药资源，完善社区中医药服务功能。
坚持突出中医特色，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，拓宽中医药服务领域，提高中医药服务能力。
坚持因地制宜、分类指导、点面结合、稳步发展。
（二）工作目标
到2010年，全省社区卫生服务中心中医科设置达100%，社区卫生服务站能提供中医药服务，中医药特色服务在社区卫生服务“六位一体”中得到充分体现。社区卫生服务机构中医药服务量达40%以上，基本满足社区居民对中医药服务的需求。
二、健全社区中医药服务网络
（三）要将中医药服务纳入社区卫生服务发展规划，建立由城市中医医院（中西医结合医院、民族医院）、综合医院中医科和社区卫生服务中心（站）中医科（室）组成的中医药社区卫生服务网络。社区卫生服务中心要设立中医科，社区卫生服务站要开展中医药服务。在调整现有卫生资源时，要将中医医疗机构作为重要的卫生资源加以充分利用。政府举办的一级、部分市辖区的二级中医医院等基层中医医疗机构可以转型为具有中医药特色的社区卫生服务机构。鼓励二级以上中医医院领办、创办社区卫生服务机构。鼓励社会力量参与发展社区中医药服务。
（四）各地要按照《城市社区卫生服务中心基本标准》、《城市社区卫生服务站基本标准》要求，完善社区卫生服务机构中医药人员配备。每个社区卫生服务中心应按不低于医师总编制20%的比例配备中医人员，社区卫生服务站至少要有一名能够提供中医药服务的执业医师。从事社区中医药服务的专业技术人员必须具有法定执业资格，鼓励离退休中医药专家到社区卫生服务机构工作。
（五）要进一步完善中医药服务基础设施。社区卫生服务中心（站）应当配置开展中医药服务工作所需的基本设施、常规设备和体现中医药特色的诊疗康复设备，如脉枕、针灸器具、火罐及中药柜和中成药柜等基本设备。社区卫生服务中心要配置中药房，中成药品种不少于80种，中药饮片不少于250种。社区卫生服务站中成药品种不少于50种，中药饮片不少于200种。
（六）要建立和完善二级及以上中医医院对口支援社区卫生服务机构的长效工作机制。中医医院要根据社区卫生服务机构的中医药服务的需求，定期安排具有相应工作资历的中医药人员到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导，开展中医药知识和技能培训，为社区卫生服务机构提供必要的技术支持，实现社区卫生服务机构与中医医院多种形式的联合与协作，建立有效的双向转诊制度。
三、完善社区卫生服务机构的中医药服务功能
（七）社区卫生服务机构要充分发挥中医药特色与优势，开展中医药服务，积极发掘、推广和运用中医药诊疗技术和方法，把中医药技术服务贯穿到基本医疗、健康教育、预防、保健、康复和计划生育的全过程，在“六位一体”功能中发挥对妇女、儿童、老年人、慢性病、残疾人、贫困居民等的服务作用。
（八）开展群众喜爱的方药治疗和针灸、推拿、火罐、刮痧、敷贴、热熨、熏洗、导引等中医药适宜技术和民族医药技术服务，大力发展中医药养生康复。
（九）各地要总结推广在开展社区中医药服务、发挥中医药作用中的好经验、好办法。充分利用电视、广播和报纸等各种新闻媒体，广泛开展中医药科普知识、特色优势的宣传活动，及时报道开展社区中医药服务的成效。组织开展社区中医药服务工作经验交流、现场示范，切实推进发挥中医药在社区卫生服务中的作用。
四、加快社区中医药人才培养和队伍建设步伐
（十）要加强社区卫生服务机构的卫生技术人员的中医药基本知识、基本理论和基本技能的培训，提高诊疗水平和服务能力。
（十一）在社区卫生服务机构中工作的中医药专业技术人员要根据中医药继续教育有关规定参加中医药岗位培训、规范化培训和继续教育，并逐步与中医类别全科医学专业技术资格考试相衔接。依托成都中医药大学建设一个中医全科医师培训基地，编写中医药培训教材。
（十二）利用我省中医药教育、医疗资源，加强中医药适宜技术推广的培训工作，不断提高社区卫生服务机构中医药专业技术人员的服务能力，使中医药适宜技术得到推广。
五、加强领导，完善措施
（十三）各级卫生、中医药管理部门要把发展社区中医药服务作为一项重要职责，切实加强对社区中医药服务工作的组织领导，统一规划，统筹发展。在各级政府成立的城市社区卫生工作领导小组及其办公室中要有中医药管理部门和人员参加，社区卫生服务机构应当有一名领导分管社区中医药服务工作。
（十四）在各级人民政府每年安排的社区卫生服务事业经费投入中，要统筹安排一定比例的资金发展社区中医药服务，为社区中医药服务发展提供必要的保障。特别要加大对社区卫生服务机构开展中医药服务所需的基本设施、设备和人员培训的投入，逐步解决本地区社区中医药服务工作中的突出问题。
（十五）各地在制定社区卫生服务发展政策时，要考虑中医药的特点，要有利于中医药特色和优势的发挥。根据本地实际情况，认真落实国家和我省发展社区中医药服务的各项保障措施，研究制定在社区卫生服务中充分发挥中医药作用的有关政策措施。制定院内中药制剂的管理、使用办法，允许其在一定区域内的医疗机构之间调剂使用。
（十六）强化监督检查，规范中医药服务。各地卫生、中医药行政管理部门要建立健全开展社区中医药服务工作检查和考核制度，要依法开展中医药从业人员、中医药技术服务项目的准入，规范中药饮片和中成药的使用，加强中医药服务质量等方面的行业监督管理，建立社区中医药服务考核评价指标，加强社区中医药服务的标准化建设。

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