民事调解书(二审民事案件用)
( _________________________________ ) _________________________________ 民终字第 _________________________________ 号
上诉人(原审 _________________________________ ) _________________________________ (写明姓名或名称等基本情况)。
被上诉人(原审 _________________________________ ) _________________________________ (写明姓名或名称等基本情况)。
第三人 _________________________________ (写明姓名或名称等基本情况)。
(当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法,与二审维持原判或者改判用的民事判决书样式相同。)
案由:
上诉人 _________________________________ 不服 _________________________________ 人民法院( _________________________________ ) _________________________________ 民初字第 _________________________________ 号民事判决,向本院提起上诉,请求 _________________________________ (写明上诉请求)。
_________________________________ (写明案件的事实)。
本案在审理过程中,经本院主持调解,双方当事人自愿达成如下协议:
_________________________________ (写明协议内容)。
_________________________________ (写明诉讼费用的负担)。
上述协议,符合有关法律规定,本院予以确认。
本调解书经双方当事人签收后,即具有法律效力。 审判长 _________________________________
审判员 _________________________________
审判员 _________________________________
_________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员 _________________________________ _________________________________
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