行政许可陈述、申辩告知书
许权告字[ ]第 号
(申请人或利害关系人):
_______年_____月_______日,你(单位)向我局申请办理 _________________________________ 行政许可。如你(单位)认为此事关系到你(单位)的权益,根据《行政许可法》第三十六条的规定,请于________年______月________日至________年_______月_____日
到我局进行陈述、申辩。逾期不到的视为放弃陈述、申辩权。
联系电话:__________
传真电话:__________
联系人:__________
行政许可机关专用印章
年 月 日
注:该告知书应当同时送达申请人和利害关系人。
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