医疗事故争议的解决程序

近些年，医患关系越来越紧张，甚至出现了病人或者病患家属殴打甚至杀死医务人员的恶性事件。这其中有些是患者及家属对医疗期望值过高，当心中不满意或在亲属死亡时做出了行为冲动。但是也确实存在着一些医护人员在医疗过程中疏忽大意或者玩忽职守，不但违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，还给患者人身造成了损害的情况。不过发生了医疗事故，完全可以采取合法手段维护自身权益。即使是对是否构成医疗事故存在争议，也是有法律途径可以解决的。

医疗事故争议的解决程序

《医疗事故处理条例》规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违及医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，过失造成人身损害的事故。根据其精神，砚山县卫生局和各医疗机构相应成立了医疗事故争议受理办公室，卫生局受理办公室由主管医疗的副局长和医政科成员组成，各医疗机构受理办公室由业务副院长和医务科或科主任2至3人组成，受理办公室人员具体负责监督医务人员的服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗的投诉，向其提供咨询服务。根据《医疗事故处理条例》规定，一但发生医疗事故争议或事故时，其处理程序如下：

1.当患方或其近亲属对医疗机构的医疗服务提出争议时，首先向各医疗机构的医疗事故争议受理办公室提出疑义，并出示身份证，填写医疗机构义务提供的《医疗资料封存申请书》，必须双方在场的情况下共同封存医疗资料，封条上必须有患方当事人的签字和医疗机构盖章，封存的医疗资料由医疗机构保管。患方要求复印病历的，根据《医疗事故处理条例》第十条规定：在双方在场的情况下复印客观病历并盖医疗机构证明与原件相符。

2.若患者死亡引起争议的，死者亲近亲属首先向医疗机构医疗事故争议受理办公室提出疑义，并出示身份证，填写医疗机构义务提供的《尸检建议书》，在48小时内由省级具有资质的尸检机构进行尸解，尸解费由要求的一方支付给省级尸检机构，最后责任是谁由谁支付。

3.若医疗事故争议需鉴定的，由要求鉴定方到卫生局医疗事故争议办公室（医政科）填写《医疗事故争议行政处理申请书》，受理办公室自收到申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定，并书面通知患方和医方。对符合本条例规定，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的；患方没有死亡的自作出受理决定之日起5日内将材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的州医学会组织鉴定，并书面通知申请人；患者死亡的自作出受理决定之日起5日内将有关材料移送文山州卫生局处理并书面通知申请人。对不符合《医疗事故处理条例》规定，不予受理，并书面通知申请人且说明理由。

4.医疗事故争议解决途径有医患双方协商解决，卫生行政部门调解、人民法院判决等三条途径。

5.医疗机构发生医疗事故的，由卫生局根据医疗事故等级和情节给予警告或责令限期停业整顿或吊销执业许可证，对负有责任的医务人员给予行政处分或者纪律处分，情节严重的由法院依法追究刑事责任。

医疗事故争议的解决途径有哪些

1、当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门不予受理；卫生行政部门已经受理的，应当终止处理。

2、卫生行政部门收到负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会出具的医疗事故技术鉴定书后，应当对参加鉴定的人员资格和专业类别、鉴定程序进行审核；必要时，可以组织调查，听取医疗事故争议双方当事人的意见。

3、卫生行政部门经审核，对符合本条例规定作出的医疗事故技术鉴定结论，应当作为对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理以及进行医疗事故赔偿调解的依据；经审核，发现医疗事故技术鉴定不符合本条例规定的，应当要求重新鉴定。

4、医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。

5、医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的，医疗机构应当自收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日起7日内向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具调解书或者判决书。

医疗事故中起诉需要哪些证据

1、患方的身份及亲属关系证明：

患者身份证复印件，如患者死亡或不具有完全民事行为能力，则还需法定继承人或法定代理人（如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等）的身份证及户口簿复印件；

2、病历资料复印件：

包括患者门诊病历、住院志（入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院（死亡）小结等；

3、患者或家属的误工证明：

如工资单或单位出具的工资证明；无工作单位的，由居委会或村委会出具无业证明；

4、相关费用单据和清单：

包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据；如患者伤残，需提供残疾等级证明和残疾用具费单据；如患者死亡，需提供丧葬费单据，伤残和死亡都应提供患者实际抚养的，无其他生活来源者的户籍证明及无业证明；

5、其他，如有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等：

证据必须说明证据的来源；书证须提交原件，提交原件确有困难的，可以提交复制品、照片、副本或节录本。其中，所有复印件必须以A4纸张复印，对于费用单据的复印，必须按照费用发生日期和种类或费用的出具单位进行分类，并展开平铺于A4纸进行复印。

在发生医疗事故后，患者和医生往往就医生是否对医疗事故的发生存在过错，或者过错的大小等问题认识不同，甚至产生严重分歧。不管是采取何种方式解决争议，证据都发挥着至关重要的作用。因此，对病历中的一些重要资料，如死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等进行封存是非常必要的。而在封存时，医患双方都应当在场。